A medida que pasan los años se producen varios cambios en la estructura de la piel, que provocan arrugas, flacidez, falta de tono, falta de luminosidad y manchas, entre otras cosas.
Estos cambios se deben fundamentalmente a tres factores, la pérdida de grasa subcutánea que es la capa de grasa bajo la piel; cambios en la piel, tanto en su espesor como en su luminosidad; y cambios en la estructura ósea. Por estas razones cuando una persona se hace cirugia plastica, se ve mejor, aunque no luce como si tuviese nuevamente 20 años.
La pérdida de la grasa en el rostro, significa menos volumen. Los cambios como mejillas hundidas, huecos bajo los ojos y otros se deben a la pérdida de la grasa subcutánea.
Es posible observar que las personas con sobrepeso parece que envejecen más despacio. Se debe a que la grasa extra en el rostro hace menos notorios los otros cambios. Por el contrario, las personas delgadas pueden verse a veces como de mayor edad por la falta de grasa o volumen en el rostro.
Los depósitos de grasa ayudan a proporcionar estructura a la piel, especialmente en las mejillas y debajo de los ojos. Estos depósitos estan profundos en la piel pero tambien hay grasa superficial.
Esta se ve afectada por las fluctuaciones de peso, por lo que es importante tratar de mantener un peso estable, ya que cuanto mas importantes y frecuentes son las fluctuaciones de peso, mas difícil resulta para la piel recuperarse, especialmente a medida que pasan los años.
Para los problemas causados por la perdida de grasa, actualmente existen distintos tratamientos medicos como transferencias de grasa, inyecciones de rellenos y prótesis entre otros.
Si hay exceso de grasa o está en sus niveles normales, a medida que pasa el tiempo, algunas personas experimentan movimientos en esta capa lo que se traduce en flacidez, que puede estar determinado por los genes. Un ejemplo de esto es la perdida de la linea de la barbilla o las mejillas bajas.